浅谈高致病性禽流感的综合防控措施

发布时间：

2026-01-13

高致病性禽流感（Highly Pathogenic Avian Infuenza,HPAI）是由正黏病毒科A型流感病毒引发的一种急性、烈性传染病。其病原体可通过HA蛋白的高频突变与重配实现快速进化，在禽类中表现出极强的传染性、致病性和致死性，并存在突破种间屏障感染人类的潜在风险，持续威胁全球家禽养殖业安全与公共卫生体系。世界动物卫生组织（WOAH）将其列为法定报告疫病，我国亦将其定义为一类动物疫病，纳入《全国畜间人兽共患病防治规划（2022—2030年）》核心防控对象。近年来，随着全球气候变暖、候鸟迁徙模式的改变以及家禽养殖业集约化发展，HPAI疫情在全球范围内呈现频发态势，且呈现出病毒变异加速、跨物种传播风险升高的特征。家禽养殖密度大、活禽交易流通活跃及生物安全防控措施落实不到位，导致HPAI疫情在全球时有发生，给家禽养殖业造成巨大经济损失的同时，也对公共卫生安全构成严峻挑战。因此，研究并实施科学有效的防控措施，对控制疫情传播，降低家禽死亡率，保障家禽养殖业的可持续发展具有重要意义。

1 病原

HPAI的病原是A型流感病毒，属于正黏病毒科，其高致病性特性主要由病毒表面的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）蛋白组合决定。依据世界动物卫生组织（OIE）标准，这类病毒需通过静脉致病指数（IVPI）判定。典型致病亚型包括H5N1、近年流行的H5N6、H5N8，及H7亚型中的H7N3、H7N7和H7N9。这些病毒主要通过禽类传播，引发禽类严重全身性感染及多器官衰竭，具有较高死亡率；少数亚型可通过密切接触跨越种间屏障感染哺乳动物，公共卫生领域尤其关注H5N1、H7N9等亚型因基因重组引发人际传播和大流行的潜在风险。

2 流行特点

HPAI的传播范围依赖候鸟迁徙网络，迁徙野禽作为天然病毒宿主，通过污染水源和环境将病毒引入家禽养殖区，形成“野禽-家禽-哺乳动物”的跨物种传播链，且病毒通过基因重组或适应性突变不断突破宿主屏障，如水貂、海豹甚至人类的感染案例，已揭示其种间传播潜力。季节性与环境因素叠加加剧了禽流感疫情风险，冬春低温环境显著延长禽流感病毒在粪便、水源等介质中的存活能力，加之禽类免疫抑制与活禽市场交叉污染，导致疫情呈周期性暴发。其隐性传播特征增加了防控难度，无症状带毒禽、潜伏期差异及气溶胶扩散使早期识别与精准阻断面临挑战，而禽流感病毒的持续进化进一步削弱了传统疫苗的保护效力。

3 临床症状

HPAI以急骤发病、快速死亡为典型特征。感染禽类突发高热（42～44℃），精神高度沉郁、拒食拒饮，产蛋量在24 h内骤降，甚至停止，伴随蛋壳变薄或畸形。病程极短，常于48 h内死亡，死亡率高达90%以上。病禽头部皮下水肿，鸡冠及肉髯紫绀坏死，眼部分泌物可致失明；呼吸窘迫伴有咳嗽、鼻腔流出血性粘液，并出现站立失衡、抽搐等神经症状。特征性体表病变包括脚趾鳞片出血斑、胸腹部瘀斑及黄绿色腹泻。部分水禽仅表现轻度呼吸道症状却迅速死亡，极少数耐过禽转为消瘦型带毒者，持续排毒威胁群体安全。

4 剖检变化

病理剖检以全身性出血、组织坏死和多器官损伤为特征，心脏、脾脏、胰腺等表面散布针尖至粟粒大小的出血点，心肌条纹状出血尤为明显；消化道黏膜广泛性出血，腺胃乳头基部呈“火山口状”溃疡性出血，肌胃角质层下可见条带状或斑块状淤血，肠道淋巴滤泡肿胀出血；生殖系统严重受损，卵巢卵泡充血、变形或破裂，输卵管黏膜弥漫性充血并充满粘液或血性分泌物；肝脏肿大呈暗红色，表面及切面密布黄白色坏死点；头颈部皮下胶冻样水肿，胸肌、腿肌呈暗红色或紫红色瘀斑。部分病例可见肺实质出血水肿、肾脏肿大淤血。

5 诊断方法

5.1 初步诊断

结合流行病学、临床症状及剖检病变，可对HPAI感染作出初步诊断，确诊需借助实验室检测。

5.2 实验室检测

当前，我国县级兽医实验室通过配置禽流感通用型检测试剂盒及H5、H7亚型特异性荧光PCR试剂盒，已具备基础的分子生物学检测能力，可高效开展高致病性禽流感的病原学检测。采集禽类喉气管拭子或组织样本，经核酸提取后，先利用通用试剂盒筛查甲型流感病毒阳性样本，阳性者进一步通过H5/H7分型试剂盒明确亚型，6 h内即可完成从样本处理到结果判读的全流程，为疫情快速确诊与处置提供关键技术支撑。

6 疫情处置

HPAI确诊后，需在24 h内扑杀感染群及周边3 km内所有禽群，并立即启动无害化处理程序。疫区封锁同步实施，以感染点为核心划定3 km为封锁区、外围5～10 km为监测区，封锁期内严禁禽类及人员流动，交通卡口设置消毒关卡对出入车辆严格消杀；封锁区每日采集环境样本进行荧光PCR检测以监测病毒残留，重点针对禽舍地面、通风口及饮水槽等高风险区域采样，检测需覆盖H5和H7亚型分型。疫点全面消毒工作应在扑杀后3日内完成，使用高浓度次氯酸钠溶液对污染区域彻底喷洒，并持续开展公共道路及车辆路径的日常消毒。运输工具处置采用次氯酸钠冲洗、臭氧熏蒸及紫外线辐照的三级消毒法，车辆经消毒后须通过荧光PCR检测确认为阴性方可重新投入使用。封锁解除需满足三个条件：最后一例病例扑杀满21 d、连续三次环境样本检测阴性且间隔时间超过7 d，解封后仍须维持30 d的每周环境监测以防疫情反复。

7 防控措施

7.1 消灭传染源

市场转型与管控需采取多维度措施，通过推进集中屠宰，逐步取消活禽零售交易，实行“集中屠宰、冷链配送、冰鲜上市”模式，从源头减少活禽流动与接触风险；对保留的活禽市场实施分区隔离管理，明确划分“活禽交易区”“屠宰区”“清洁区”三区，严格物理隔离，禁止工具交叉使用，防止病毒扩散。日常卫生规范包括每日消毒、每周停业消杀；同时强化检疫与溯源机制，要求入场活禽必须持有H5/H7抗原阴性检测证明，并在市场入口设置AI体温监测仪筛查疑似病禽；建立区块链溯源系统，完整记录禽类来源的养殖场信息、运输车辆及路径，确保10 min内精准锁定感染批次，快速切断传播链。

7.2 切断传播途径

HPAI需构建从调运、交易到养殖的全链条管控体系。跨省调运管理须严格落实产地检疫制度，禁止从疫区调入活禽及产品；对病原学检测阳性省份的家禽实行批检制，调运前必须通过荧光PCR完成H5/H7检测并出具阴性证明，检疫证明确认无误后方可放行。活禽交易市场应重点加强卫生条件改造与日常监管，严格落实“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、当日零存栏”的“1110”制度，强制建立电子购销台账并查证验物，确保每批次活禽可溯源至养殖场；养殖场生物安全升级，设置高度超2.5 m的实体围墙并加装防鼠板、防鸟网，入场车辆需浸泡消毒池、人员经喷雾消毒通道更衣，场内执行“全进全出”制度并每日雾化消毒空气与设备。禽群隔离管理要求新引入或待售家禽单独饲养于隔离区至少21 d，期间每日观察健康状况并采集粪便样本进行核酸检测，确认无异常后方可混群。

7.3 强化免疫接种

HPAI的强化免疫接种需科学适配疫苗类型并分层施策。疫苗选择上优先覆盖多流行分支的广谱疫苗，如我国推广的H5+H7三价重组疫苗，其田间抗体阳性率超90%、交叉保护率达85%以上，同时每年基于GISAID病毒基因数据库动态调整毒株以维持匹配性；疫苗类型按养殖场景细分，规模化场采用抗体持久的灭活疫苗，而散养禽群则适用重组活载体疫苗，如新城疫病毒载体疫苗，可通过喷雾或饮水接种。分级免疫规划聚焦核心区域与风险管控，疫区周边3 km内需在扑杀后7 d内完成100%紧急免疫，候鸟迁徙路径缓冲区提前3个月强化免疫；养殖密集区每3个月抽检10%禽只抗体，效价不足时即时补免；活禽交易市场的入场禽持免疫证明并抽检5%抗体，不合格批次禁售。优化免疫程序贯穿全周期，雏禽于14日龄首免，颈部皮下注射0.3 mL灭活苗；28日龄二免，产蛋禽开产前（16～18周龄）加强免疫以稳定HI效价，并于候鸟迁徙季前统一补免，确保群体免疫阈值最大化。

7.4 构建禽流感监测体系

整合实验室网络、哨点布局与智能技术，构建形成全域覆盖的预警系统。通过强化基层实验室快速检测能力和省级实验室病毒溯源功能，建立多层级技术支撑体系；在候鸟迁徙通道、活禽市场及养殖密集区布设固定监测点，结合无人机采样与AI模型预测疫情风险，动态追踪病毒扩散趋势。同步开展环境样本的主动监测，重点关注水源、土壤及气溶胶中的病毒存活与传播能力，并加强对野禽、哺乳动物宿主的抗体追踪，绘制跨物种传播风险图谱。依托区块链技术实现养殖、调运、交易全链条数据互通共享，确保疫情暴发时快速逆向溯源。

8 结束语

HPAI的防控是一场多维度、跨领域的系统工程，其核心在于“防”与“控”的协同并进。通过构建科学的监测预警网络、强化养殖场生物安全屏障、优化疫苗免疫策略、严控活禽流通环节及提升应急处置能力，形成从“源头预警”到“终端阻断”的全链条防线。未来，唯有坚持“同一健康”理念，融合政策落地、产业升级与公众参与，方能实现禽流感防控的持久胜利，为畜牧业安全、生态平衡及全球公共卫生奠定坚实根基。